王美女 58岁
患者因“反复全身多关节疼痛7年,加重5天”入院。
患者7年前无明显诱因出现全身多关节疼痛,尤以双侧腕关节、肘关节、肩关节、膝关节、踝关节疼痛为重,疼痛为持续性、对称性胀痛,受凉及活动则疼痛加重明显,得热痛减,于当地医院就诊,诊断为“类风湿关节炎”,此次疼痛加重入院,入院后风湿四项检查:血沉110mm/H,类风湿因子150IU/mL,C-反应蛋白15mg/L。
血常规:淋巴细胞百分比17.6,粒细胞百分比75.7,血红蛋白97g/L,平均血红蛋白浓度:287g/L,平均血红蛋白含量23pg,红细胞压积33.9,抗环瓜氨酸肽抗体测定:1576.37RU/mL。
尿常规:维C+1,尿比重1.02,白细胞+1。
入院中医治疗后 患者全身多关节疼痛明显减轻,双侧肩关节活动时略感疼痛加重。
双肘关节、膝关节、踝关节疼痛较前明显减轻,活动稍受限,活动后略感疼痛加重,休息后可缓解。
关节晨僵约15分钟